該支付健康計劃改變的方式要考慮到一個人的健康狀況。 調整支付給託管服務提供者，以帳戶為受益人人口統計上的差異，如年齡，性別，種族，民族速率的系統。 醫療條件，地理位置，高危人群（即無家可歸者）等。 一個過程，溢價美元從相對健康的參保到另一個病情加重成員計劃轉移。 它的目的是盡量減少任何財政獎勵健康計劃可能要選擇高於平均參保健康。 在此過程中，吸引高風險提供商和會員健康計劃將在他們的成員需要高層次護理相比其他計劃的比例的任何差異進行補償。 的統計方法，支付管理基於受益人的組成和相對健全保健機構不同的人頭費。 這個過程一般會補償艾滋病毒服務提供者具有更高的人頭支付比其他（通常成本更低），醫療保健服務提供者。 在競爭激烈的和自願的健康保險市場，比如，在美國，健康計劃有很強的經濟誘因，吸引了健康的登記者，同時排除病情加重，高風險參保。 這種激勵鼓勵健康計劃競爭風險選擇的基礎上，而不是成本效率和衛生保健的質量的基礎上。 在私營保險市場，風險調整旨在糾正工具重新定位的獎勵健康計劃和參保，減少通過根據計劃，“參保的健康風險補償計劃招收高風險用戶的負面影響。