這是選擇豁免程序的自由，根據社會保險法的第1915（B）的權威。 直接的國家合同，初級保健提供者誰同意負責在其保健的提供和/或協調，以醫療補助的醫療服務。 目前，大多數籌委會計劃支付的初級保健醫生每月的案件管理費除了接受有償服務支付。 又見初級保健醫師。