相反，雇主或政府的醫療保險覆蓋面，所有的個人將被要求直接從選擇的保險公司購買保險。 個人可以參加團體，如健康保險採購合作組織（HIPC），在那裡他們可以支付自己的保險，並獲得退還的稅收抵免，以支付他們的醫療保險費用的一些部分。 低收入者，無稅務責任可能會收到優惠券購買醫療保險。