高成本的情況

病人因病情需要大量的財政支出或顯著人力和技術資源。

醫療品質

據醫學研究所“，以它為個人和人群健康服務增加所需的健康結果的可能性，並與當前的專業知識相一致的程度。”

健康風險評估（HRA）

一個過程，一個MCO使用有關計劃成員的健康狀況，個人和家庭健康史，與健康相關行為的信息來預測經歷特殊疾病或受傷成員的可能性。 也被稱為健康風險評估。

健康促進計劃

預防保健計劃旨在教育和激勵成員預防疾病和損傷，並通過生活方式的選擇，如戒菸和飲食結構的改變，以促進身體健康。 也被稱為健康計劃。

健康維護組織（HMO）

的保健系統，它假定或股票兩種金融風險和為自願參加居民提供全面的醫療服務，在一個特定的地理區域，通常以換取一個固定的，預付費相關的交付風險。

獨立執業協會（IPA）

一個組織，由個別醫生或醫生與醫療組織合同代表其成員的醫生提供醫療服務小團體的做法。

概括的賠償政策

超出計劃的一個產品，一個HMO提供通過與保險公司的協議。

引用其他相關規定

製作文檔合同的一部分通過參照其在合同的主體的方法。