理賠管理

接收，審查，審理，和處理索賠的過程。

大局部群

帳戶上的組員工健康福利本地範圍內的合同。 這些帳戶與國民核算截然不同。

企業內部網

內部（專用）的計算機網絡，建立在基於Web的技術和標準，即只提供給所述計算機網絡的成員。

前瞻性综述

審查和用於治療前患者提出治療方案可能授權執行。

內部標準

這是由MCO開發，並基於組織的歷史業績水平的性能標準。

促銷組合

這四個工具的推廣，廣告，人員推銷，銷售促進和宣傳。

推廣

該組織使用（1）告知消費者其產品，其產品的價格，以及如何獲得它的產品，（2），以說服消費者購買其產品，以及（3）提醒市場營銷組合的要素消費者對與交易業務與組織相關的利益。

首席信息官（CIO）

經理負責該計劃的計算機硬件和軟件系統，它的電話和電子通信系統，其電子商務的能力。