Časť prvej etapy práce keď krčka maternice rozšíri tri až sedem centimetrov. Aktívna práca trvá v priemere dva až štyri hodiny. Kontrakcie počas aktívnej práce sú silné, dlhodobé (po 40 až 60 sekúnd) a časté (tri až štyri minúty od seba).