רמות הורמון העצם נורמלי נגרם הכשל של הכליות חולה כדי לשמור על רמות נאותה של סידן וזרחן בדם. מבד CKD תוצאות עצמות חלשות, מצב המכונה osteodystrophy הכליה. מבד CKD היא בעיה נפוצה אצל אנשים עם מחלת כליות, ומשפיעה על כמעט כל המטופלים מקבל דיאליזה.