תנאי בבטן איזה תוכן לזרום חזרה לתוך הוושט. גרד קורה כאשר השריר בין הוושט לקיבה (סוגר הוושט התחתון) חלש או מרגיע כאשר לא כדאי שנעשה זאת. זה עלול לגרום דלקות הוושט.