Rencana kesehatan biasanya membayar hanya untuk perawatan yang "diperlukan." Mereka memutuskan ini dengan menggunakan standar medis atau penelitian yang menyatakan perawatan apa yang paling efektif. Perawatan dapat berarti layanan kesehatan atau persediaan. Ini juga disebut "medis perlu," "pelayanan medis diperlukan" atau "kebutuhan medis."