Mungkin ada ketentuan tertentu yang termasuk dalam kelompok cacat rencana yang membatasi cakupan dalam situasi tertentu. Manfaat terbatas hanya sering dibayarkan untuk kondisi tertentu atau di bawah keadaan-keadaan tertentu (misalnya, penyakit mental dan pra-kondisi). Lihat juga "Penyakit Mental keterbatasan" dan "Pra keterbatasan."