Bagian dari tahap pertama dari persalinan saat serviks berdilatasi tiga sampai tujuh sentimeter tenaga kerja aktif berlangsung rata-rata dua sampai empat jam. Kontraksi selama persalinan aktif yang kuat, panjang (40 sampai 60 detik masing-masing), dan sering. (Tiga sampai empat menit terpisah).