Ozbiljna bolest uzrokovana konzumiranjem riba mesoždera, kao što su sneper i barakuda koje su kontaminirane toksinima mikroalgi, Gambierdiscus toxicus; gastrointestinalne simptome mogu pratiti različiti neurološki simptomi, uključujući i ataksiju, vrtoglavicu, flakcidnu paralizu, respiratorni arest i obrnutu percepciju toplog i hladnog; neurološki simptomi mogu se održati mnogo godina.