Plans de santé généralement payement uniquement pour les soins qui sont « nécessaires ». Ils décident cela à l'aide de normes médicales ou recherche qui indique quels soins sont plus efficace. Soins peuvent signifier de fournitures ou services de santé. C'est aussi appelé « médicalement nécessaire », « services médicalement nécessaires » ou « nécessité médicale ».