Virksomhederne er tilladt at foretage ændringer til narkotika eller deres etiketter, efter de er blevet godkendt. Til at ændre en etiket, markedsføre en ny dosis eller styrken af et lægemiddel eller ændre den måde, det fremstiller et stof, en virksomhed skal indgive supplerende nye lægemiddel ansøgning (sNDA). Supplement type henviser til form for ændring, der blev godkendt af FDA. Dette omfatter ændringer i fremstillingsindustrien, patientgruppe og formulering.