- Industry: Health care
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Eine Not-for-Profit-Einrichtung, meist durch ein Krankenhaus oder Gesundheit System, das erwirbt und verwaltet Arzt Praxis erstellt.
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Der MCO-Ausschuss, der prüft und aktualisiert die MCO-Nutzung-Management-Programm, gründet Auslastung Test Protokolle, Hotelbewertungen Überweisung und Auslastung Muster und Bewertungen Auslastung Entscheidungen für medizinische Eignung.
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Ein Arzt Besuch eines beliebigen Typs durch einen registrierenden ein Anbieter von Pflege oder Dienstleistungen.
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Eine Bewertung der Wirtschaftlichkeit von Gesundheitsdienstleistungen und Behandlungspläne für einen bestimmten Patienten, medizinische Notwendigkeit und Angemessenheit.
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Die Bewertung der Gesundheit Fragebögen eingereicht von allen vorgeschlagenen Plan-Mitgliedern die Versicherbarkeit der Gruppe bestimmen.
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Ein Bericht, der Management-Informationen über Dienstleistungen bereitstellt, vorausgesetzt, jedes Mal, wenn ein Patient, besucht einen Anbieter.
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Eine externe Organisation, die Bewertungen, um die medizinische Eignung der vorgeschlagenen Kurse der Behandlung für Patienten, wodurch der Patient und dem Käufer bewerten führt erhöhte Qualitätssicherung von Wert und Qualität der Dienstleistungen im Gesundheitswesen.
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Diagnose oder Behandlung Maßnahmen, bei denen die erwarteten gesundheitlichen Vorteile die erwarteten Risiken durch eine Marge, die breit genug ist, um die measures.15 zu rechtfertigen überschreiten
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Ein Informationssystem, das Arzt Gruppen, Krankenhäusern und anderen Einrichtungen innerhalb eines Unternehmens die Funktion als ein einzelnes Unternehmen in der Vermittlung von Zugang zu Einrichtungen und Ressourcen ermöglicht.
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Tüüp tegevuse integreerimine, mis võimaldab patsientidel saada erinevaid tervishoiuteenuste sama organisatsioon või ettevõte, mis ühtlustab haldusmenetlusi ja suurendavad kvaliteetsete tervishoiuteenuste osutamise.
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