Процедура, използвана при хора с тежки сърдечни заболявания, които не са кандидатки за обходен хирургия. В тази процедура, разрезът се прави в гърдите. Сърцето е изложена и малките дупки са пробити чрез стената на сърцето с лазер. На ползите от TMR не са доказани.