حساب أن يسدد المشارك لتكاليف الرعاية الصحية المؤهلين أو نفقات رعاية المعالين من خلال حساب التوفير قبل خصم الضرائب واحد. العاملين أو أرباب العمل أو كليهما تمويل الحساب. في نهاية كل سنة، يتم مصادرتها دولار غير المستخدمة من صاحب الحساب.