أي الشرط الذي يسبب انخفاض وظائف الكلي على مدى فترة من الزمن. كد موجود عند معدل الترشيح الكبيبي المريض لا يزال دون 60 مل في الدقيقة الواحدة لأكثر من 3 أشهر أو عندما تكون نسبة الزلال إلى كرياتينين البول للمريض ما يزيد على 30 مليغرام (ملغم) من الزلال لكل غرام (ز) من الكرياتينين (30 ملغ/غرام). كد قد تتطور على مدى سنوات عديدة وأن تؤدي إلى نهاية مرحلة المرض الكلوي.