مستويات الهرمون العظم الشاذ الناجم عن فشل الكلي المريضة في الحفاظ على مستويات مناسبة من الكالسيوم والفوسفور في الدم. نتائج كد-مليون برميل يوميا في ضعف العظام، حالة تعرف باسم osteodystrophy الكلوي. كد-مليون برميل يوميا هو مشكلة شائعة في الناس مع مرض الكلي، ويؤثر على ما يقرب من جميع المرضى الذين يتلقون الغسيل الكلوي.